Ultrassom Transvaginal: O Que É, Como É Feito e Quando Indicar

Por Dra. Winni Scardua — Médica Radiologista e Ultrassonografista especialista em ultrassom obstétrico e ginecológico. Mais de 40 mil exames realizados. Atendimento particular em Serra, Espírito Santo.

Resposta rápida: O ultrassom transvaginal — também chamado de endovaginal — é um exame de imagem ginecológico que avalia o útero, ovários, trompas e regiões anexiais por meio de uma sonda inserida na vagina. É indolor, seguro, não utiliza radiação ionizante e oferece imagens muito mais detalhadas do que o ultrassom pélvico convencional.

Se você recebeu a solicitação do seu ginecologista para fazer um ultrassom transvaginal e ficou com dúvidas — ou até um pouco apreensiva — respira fundo. Neste artigo vou te explicar com calma o que é esse exame, como ele é feito, como se preparar e quando ele é indicado.

Porque informação boa acalma, e você merece chegar ao exame tranquila e bem orientada.

O Que É o Ultrassom Transvaginal?

O ultrassom transvaginal é um exame de imagem realizado com uma sonda de alta frequência introduzida delicadamente na vagina. Por estar mais próxima das estruturas avaliadas, essa sonda oferece imagens muito mais nítidas e detalhadas do que o ultrassom realizado pela barriga.

Ele é especialmente indicado para avaliar:

• Útero e endométrio
• Ovários e cistos ovarianos
• Trompas e regiões anexiais
• Colo uterino

Em alguns casos, o médico pode complementar o exame com uma avaliação abdominal — mas isso não é rotina.

O estudo com Doppler pode ser adicionado ao exame quando solicitado especificamente no pedido médico, permitindo avaliar o fluxo sanguíneo das estruturas pélvicas.

Como Se Preparar para o Ultrassom Transvaginal

O preparo é simples e o exame é indolor. Veja o que você precisa saber antes de chegar à clínica:

Bexiga vazia

Diferente do ultrassom pélvico abdominal, o ultrassom transvaginal é realizado com a bexiga vazia. A urina dentro da bexiga pode atrapalhar a visualização das estruturas e causar desconforto durante as manobras do exame. Portanto, urine antes de entrar na sala de exame.

Vestimenta confortável

Use roupas confortáveis e de fácil remoção, pois a parte inferior do corpo precisará ser exposta durante o procedimento. Não se preocupe — avental e lençóis descartáveis são disponibilizados para sua comodidade e privacidade.

Higiene íntima

É recomendável manter a higiene íntima antes do exame. Não é necessário realizar um banho imediatamente antes — a higiene habitual do dia é suficiente.

E se eu estiver menstruada?

O sangramento menstrual não impede a realização do ultrassom transvaginal. Na verdade, em muitos casos o exame é solicitado justamente para investigar a causa do sangramento. Portanto, não cancele seu exame por estar menstruada — consulte seu médico se tiver dúvidas.atrapalhando a avaliação do útero, além de poder provocar um maior incômodo durante as manobras do exame.

Como É Feito o Exame

O exame é realizado na posição ginecológica, que permite um acesso adequado às estruturas avaliadas.

A sonda utilizada é especialmente projetada para esse fim. Antes de cada exame, ela é higienizada e coberta com uma proteção de látex descartável ou preservativo lubrificado. Um gel à base de água é aplicado para facilitar o deslizamento e melhorar a qualidade das imagens.

A sonda é então introduzida delicadamente na vagina. O médico a movimentará suavemente para obter as melhores imagens possíveis — e pode pedir pequenos ajustes de posição durante o procedimento.

O exame dura entre 10 e 20 minutos e, na grande maioria dos casos, é completamente indolor.

⚠️ Importante: A qualidade das imagens depende muito da experiência do profissional que realiza o exame. Um ultrassom transvaginal bem feito, por especialista qualificado, pode fazer toda a diferença no diagnóstico.

Indicações do Ultrassom Transvaginal

O ultrassom transvaginal é uma das ferramentas mais versáteis da ginecologia e obstetrícia. Ele é indicado para:

Avaliação uterina e ovariana

Identificação de miomas uterinos, cistos ovarianos, pólipos endometriais e doença inflamatória pélvica.

Rastreamento de doenças ginecológicas

Investigação de endometriose, adenomiose, restos placentários e câncer de endométrio.

Acompanhamento da gestação

Especialmente no primeiro trimestre, o transvaginal permite avaliar o desenvolvimento do embrião, confirmar a localização da gestação, determinar a idade gestacional e verificar a vitalidade fetal.

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Infertilidade e reprodução assistida

O exame é fundamental na avaliação da saúde reprodutiva, no diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP), anormalidades uterinas e monitoramento do ciclo menstrual.

Planejamento cirúrgico

Antes de cirurgias ginecológicas como histerectomia ou miomectomia, o transvaginal fornece informações anatômicas detalhadas para o planejamento do procedimento.

Diferença Entre Ultrassom Transvaginal e Pélvico

Muitas pacientes chegam confusas com os nomes dos exames. Veja a diferença de forma simples:

Exame	Via	Preparo	Indicação principal
Ultrassom pélvico (abdominal)	Pela barriga	Bexiga cheia	Avaliação geral da pelve
Ultrassom transvaginal (endovaginal)	Internamente	Bexiga vazia	Avaliação detalhada do útero e ovários

Os dois exames são complementares e podem ser realizados na mesma consulta quando necessário.

Perguntas Frequentes sobre o Ultrassom Transvaginal

O ultrassom transvaginal é obrigatório para todas as mulheres?

Não é obrigatório, mas é amplamente recomendado como parte do acompanhamento ginecológico anual, especialmente após o início da vida sexual. Converse com seu ginecologista sobre a frequência ideal para o seu caso.

O ultrassom transvaginal dói?

Não. O exame é indolor na grande maioria dos casos. A sonda é coberta com proteção descartável e gel lubrificante, tornando a inserção confortável. Em casos de condições como vaginismo, o médico pode adaptar a técnica conforme necessário.

Posso fazer o ultrassom transvaginal menstruada?

Sim! O sangramento menstrual não impede a realização do exame. Em muitos casos, o médico solicita o exame justamente para investigar a causa do sangramento vaginal.

Qual a diferença entre ultrassom transvaginal e pélvico?

O ultrassom pélvico é realizado pela barriga, com bexiga cheia, e oferece uma visão geral da pelve. O transvaginal é realizado internamente, com bexiga vazia, e oferece imagens muito mais detalhadas das estruturas ginecológicas — por isso é preferido na maioria das avaliações ginecológicas.

Com que frequência devo fazer o ultrassom transvaginal?

O ideal é seguir a orientação do seu ginecologista. Em geral, recomenda-se pelo menos uma vez ao ano como parte do check-up ginecológico feminino.

Conclusão

O ultrassom transvaginal é um exame seguro, preciso e fundamental para a saúde ginecológica e obstétrica da mulher. Sem radiação, sem dor e com resultado detalhado — ele oferece informações valiosas que guiam o diagnóstico e o tratamento do seu médico.

Se você está em Serra ou na Grande Vitória e quer realizar seu ultrassom transvaginal com atenção, cuidado e explicação detalhada de cada achado, agende seu exame com a Dra. Winni Scardua na Ultra Clinic Especialidades Médicas.

Aqui cada exame dura o tempo necessário — sem pressa, sem dúvidas sem resposta.

Este artigo foi escrito pela Dra. Winni Scardua, médica radiologista e ultrassonografista, Registro de Qualificação de Especialista número 12465, membro do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e da Sociedade Brasileira de Ultrassonografia (SBUS). O conteúdo tem finalidade informativa e não substitui a avaliação do seu médico.

Referências

• Colégio Brasileiro de Radiologia. Normatização de exames de ultrassonografia. Disponível em: https://www.cbr.org.br
• ISUOG. Practice Guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2013.
• FEBRASGO. Manual de Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.
• Rastreamento e diagnóstico das neoplasias de ovário: papel dos marcadores tumorais. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/H4nRNRbjPXLpGDyZDXf8JJS/